Предпубертат и пубертат: понимание, поддержка, профилактика. Тариф: Вместе (Ольга Гофман)

​

С какими проблемами сталкиваются родители при вступлении ребенка в пубертат:

• Эмоциональные качели, раздражительность, упрямство
• Низкий рост, гормональные сбои
• Проблемы с кожей (акне), потливость, изменения запаха тела
• Нарушения сна, тяга к гаджетам, снижение мотивации
• Обострения проблем: СДВГ, ЗПР, тревожность, депрессия у подростков
• Сложности с питанием, переедание, отказ от еды
• Ранние признаки полового созревания или задержка полового развития
• Резкие скачки веса или его дефицит у детей

После изучения материалов курса вы будете спокойны за правильное взросление своего ребенка!
Вы подготовитесь к подростковому периоду вашего ребенка
и сможете понять его лучше, если уже столкнулись с проблемами пубертата

• Навыки распознавания задержек развития и отклонений от нормы
• Понимание норм роста, веса, психоэмоционального развития
  
• Генетические ориентиры начала созревания
• Знание биологических триггеров пубертата: лептин, инсулин, жировая масса
• Поддержку сна и эмоционального состояния
• После изучения материалов курса вы будете спокойны за правильное взросление своего ребенка!
• Разбор влияния гаджетов на психику ребёнка
• Примерное меню и рекомендации по питанию в подростковом периоде
• Рекомендации по уходу при акне и жирности кожи
• Пошаговую диагностику и нутрицевтическую поддержку
• Знание причин СДВГ, тиков, тревожности и подходов коррекции в подростковом возрасте

Программа:

1.1 Нормы физического развития

• Оценка по центильным таблицам (рост, вес, ИМТ)
• Скрининг на ожирение и недостаток массы тела
• Роль питания, сна, двигательной активности
• Нормы прибавки массы тела и роста в данном периоде

1.2 Нормы психического и эмоционального развития

• Формирование самосознания, эмоциональная лабильность
• Развитие мышления, социального поведения
• Отличия от поведенческих расстройств
• Влияние семейной системы и среды

1.3 Масса тела и запуск пубертата

• Критическая масса тела - как триггер гипоталамуса
• Связь с лептином, инсулинорезистентностью и метаболизмом
• Влияние избыточной массы тела на ранний пубертат у девочек и мальчиков

1.4 Генетические аспекты начала полового созревания

• Семейный анамнез: возраст менархе у матери, голосовых изменений у отца
• Гены, участвующие в активации гипоталамо-гипофизарной оси
• Влияние FTO, MKRN3, KISS1, LIN28B
• Наследуемость сроков пубертата

2.1 Дефицит массы тела и задержка роста

• Причины: нарушение усвоения и дефицит белка и жиров, целиакия и другие заболевания ЖКТ, гипотиреоз, гипофизарная недостаточность, низкий инсулин и влияние кортизола у детей в предпубертате и пубертате
• Диагностика гипотиреоза, целиакии, гипофизарной недостаточности, причин низкого инсулина, уровня кортизола
• Интегративный подход: нутритивная поддержка, микробиота, психоэмоциональный статус

2.2 Нарушения психического развития
Причины:

• Пренатальные (гипоксия, инфекции, медикаменты)
• Перинатальные (родовые травмы, асфиксия)
• Постнатальные (стресс, травмы, депривация, дефицит Fe, Zn, B12, D)
• Эпигенетика (стресс матери, инфекции во время беременности, нарушение питания)

Проявления:

• ЗПР, СДВГ, тревожные расстройства, тики, признаки аутистического спектра

Диагностика:

• Оценка развития по опросникам, нейропсихологическое тестирование, ЭЭГ, микроэлементы, анализ микробиоты
• Интегративный подход
• Психотерапия, коррекция дефицитов, снижение воспаления, поддержка сна

3.1 Особенности личности в пубертате

• Формирование самоидентичности
• Повышенная ранимость, стремление к независимости
• Влияние родительского стиля, социальной среды, школы

3.2 Нормальный пубертат: стадии по Таннеру

3.3 Раннее адренархе

• Запах пота и повышенная жирность кожи, кожи головы

3.4 Раннее пубархе и телархе

• Обращаем внимание на увеличение яичек у мальчиков и грудных желез у девочек

3.5 Акне у подростков

• Генетика, повышение андрогенов, влияние Cutibacterium acnes
• Диагностические и лечебные подходы
• Контроль уровня глюкозы по датчикам и показателям крови

4.1 Гаджеты и психика

• Влияние на дофамин, циркадные ритмы

4.2 Признаки нарушения:

• Раздражительность при ограничении
• Уход от реальности
• Снижение эмпатии, зависимости

4.3 Отличие от нормы:

• Возможность переключения
• Отсутствие агрессии
• Достаточная социализация

• Цели питания: поддержка роста, гормонального баланса, микробиоты
• Энергетические потребности подростков
• Основные нутриенты:

Белки, жиры и углеводы
Ключевые микронутриенты
Клетчатка, пребиотики

• Частые ошибки в питании подростков
• Принципы рационального питания
• Питьевой режим
• Суперфуды в питании подростка
• Компенсация неполноценности питания в школе и вне дома